Questionnaire sur le contrôle de la vessie

Si vous pensez avoir un problème de contrôle de la vessie, essayez de répondre au questionnaire ci-dessous. Il est conçu pour vous aider à décrire à votre médecin toute sensation de troubles urinaires dans le cadre d’une consultation médicale. Vous devez toujours discuter de vos problèmes de santé avec un professionnel de la santé.

Question
PAS DU TOUT (0)
UN PEU (1)
MODÉRÉMENT (2)
BEAUCOUP (3)

Q1

Est-il difficile de retenir l’urine lorsque vous avez envie d’aller aux toilettes?
Est-il difficile de retenir l’urine lorsque vous avez envie d’aller aux toilettes?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Q2

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Avez-vous un problème avec le fait d'aller trop souvent aux toilettes pendant la journée?

Q3

Avez-vous un problème avec le fait d'aller trop souvent aux toilettes pendant la journée?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Q4

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Devez-vous vous réveiller la nuit pour uriner?

Q5

Devez-vous vous réveiller la nuit pour uriner?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Q6

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Avez-vous des fuites d’urine?

Q7

Avez-vous des fuites d’urine?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Q8

Dans quelle mesure cela vous dérange-t-il?

Pas du tout

Un Peu

Modérément

Beaucoup

ATTENTION: Si vous avez du sang dans les urines, des difficultés à uriner ou une douleur à la miction, vous DEVEZ en parler à votre médecin.



Résultat du questionnaire

D’après:

Design and Validation of a New Screening Instrument for Lower Urinary Tract (LUT) Dysfunction: The Bladder Control Self-Assessment Questionnaire (B-SAQ), European Urology (2007), doi.org/10.1016/j.eururo.2006.11.0153

Validation of the bladder control self-assessment questionnaire (B-SAQ) in men, Functional Urology (2013), https://doi.org/10.1111/bju.125214

INFORMATIONS IMPORTANTES À UTILISER: Le questionnaire sur les troubles urinaires est destiné aux adultes âgés de 18 ans et plus uniquement. Il ne constitue pas un dispositif médical ni ne remplace un avis médical professionnel, un diagnostic professionnel, un service, un traitement ou une surveillance de toute affection. Si vous ressentez une gêne ou avez des inquiétudes ou des questions concernant votre santé, vous devez toujours consulter un professionnel de la santé.

Le B-SAQ a été évalué dans des études cliniques contrôlées chez des personnes qui avaient déjà identifié qu’elles pouvaient présenter des symptômes des voies urinaires basses (SVUB) et/ou une incontinence urinaire et ont consulté un médecin. Dans un examen indépendant, le questionnaire B-SAQ s’est avéré répondre au critère d’utilisation par le personnel non clinique et les personnes interrogées dans le cadre de l’activité de santé publique.5 Des différences de résultats entre les hommes et les femmes ont été décrites. Dans ce contexte, le questionnaire a été utilisé pour aider les personnes à décrire leurs symptômes et leur niveau de gêne à un professionnel de la santé dans le cadre d’une discussion sur la santé de la vessie.

Le B-SAQ a été validé en anglais et est traduit sans variation en langue néerlandaise et française. B-SAQ n’a pas été validé pour une utilisation en Belgique et Luxembourg dans la langue française et néerlandaise ou pour une utilisation dans les Pays-Bas dans la langue néerlandaise. Si vous ressentez une gêne ou avez des inquiétudes ou des questions concernant votre santé, vous devez toujours consulter un professionnel de la santé.

Les réponses à chaque symptôme et élément de gêne sont notées sur une échelle de Likert à quatre points : 0 (pas du tout), 1 (un peu), 2 (modérément) et 3 (beaucoup). Les scores des symptômes individuels et de la gêne sont additionnés pour donner un score global des symptômes et de la gêne. Le questionnaire comporte un tableau d’interprétation des scores, qui évalue la sévérité des symptômes et des gênes séparément en aucun(e) (score de 0), léger(ère) (scores de 1 à 3), modéré(e) (scores de 4 à 6), sévère (scores de 7 à 9) et très sévère (scores de 10 à 12). Les personnes ayant obtenu une note supérieure à 4 pour les éléments relatifs aux symptômes ou supérieure à 1 pour les éléments de gêne sont informées qu’elles pourraient bénéficier d’une aide médicale.3

Aucune donnée personnelle n’est stockée ou partagée avec des tiers.

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